社会民生 | 南平光泽：医保服务“搬到”家门口 打通服务群众“最后一公里”

今年来，光泽县医保部门积极构建全民健康网格化服务体系，深入推进医保经办服务下沉，加强医保基层服务点建设，将窗口业务经办延伸下放至乡镇、村（社区），推动参保群众医保业务“就近办”，为群众打造“家门口”的医保。

日前，在光泽县李坊乡医保便民服务窗口，李坊乡后杉村村民正在向工作人员咨询异地就医的报销问题。

李坊乡后山村村民元应龙：“我主要是来咨询一下，我的弟弟在厦门工作，他是在我们这边参保，他最近生病了，在厦门住院，我们通过什么流程可以报销？”

李坊乡医保便民服务窗口工作人员高尔静：“我们需要先去做一个异地就医的备案，如果不方便的话，在手机上面也是可以办理的，如果现在有材料的话，直接到我们窗口来进行办理也是可以的。”

自构建全民健康网格化服务体系以来，光泽县建立了县、乡、村三级医保服务网点，全县共设立乡镇服务窗口8个，村（社区）服务网点104个，形成医保公共服务一张网。医保基层服务点可受理城乡居民参保登记、异地就医备案、门诊费用报销等13项群众常用的医保事项。

鸾凤乡君山村村民胡龙福：“自从设立医保便民服务，简单的业务都可以在这边办理，原来我们需要到城里办的业务，现在在我们乡的医保窗口就能办理，极大的方便了我们参保人员，不需要到城区里办理，来回跑。”

在完善乡镇、村（社区）医保服务网点建设过程中，为了确保下沉业务“放得下、接得住、办得好”，光泽县医保通过开展线下培训与线上指导相结合的方式帮助网点办事员解决疑难问题，确保网点医保业务经办规范、顺畅、快捷。

鸾凤乡便民服务中心医保窗口工作人员魏静雯：“鸾凤乡医保窗口已经办理了各项医保基础业务200多件，其中医保参保业务160多件，参保变更30多件，异地转诊2件，极大的方便了周围的参保人群，尤其是老年人群。”

深化医保“下沉式”服务是构建全民健康网格化服务体系的一部分。全民健康网格化服务体系的建设是着力破解健康服务中不均衡、不充分、不优质等问题的关键一步，是全力保障好人民群众生命安全和身体健康的重要举措。通过建立健全全民健康网格化服务体系，有助于实现全人群、全周期健康水平的不断提升，全民健康理念进一步形成。

光泽县行政服务中心医保中心窗口负责人程璐：“截止目前，光泽县8个乡镇共配备医保协理员119名，其中乡镇15名、村（社区）104名，切实打通了光泽县医保业务经办‘最后一公里’，打造了群众‘家门口的医保’。实现足不出乡镇、村（社区）即可办理医保业务。”（黄文静 陈欢挥 赵挺 元丽萍 王小丰 龚少奇 邱晓笛）

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