奋力谱写“健康南平”建设新篇章

人民健康是社会主义现代化的重要标志。深化医药卫生体制改革，是进一步全面深化改革、推进中国式现代化的一项重要任务。市委六届七次全会《决定》就此进行了部署。如何精准把握改革方向，扎实推进医药卫生体制改革，为“健康南平”建设奠定坚实基础？日前，记者采访了南平市卫健委党组书记、主任黄水彪。

推进“组团式”发展，织密健康管理“一张网”

问：我市在深化医药卫生体制改革中的主要任务是什么？在推进过程中探索总结出哪些经验做法？

答：我市卫健系统在深化医药卫生体制改革中，深入贯彻落实省委“三争”行动部署要求，紧盯市委“五增”目标，学习借鉴三明医改经验，促进“三医”协同发展和治理，加快构建公平可及、系统连续的医疗卫生服务体系，不断提升群众看病就医获得感和满意度。在推进深化医药卫生体制改革中，市卫健系统创新思维谋突破，积极探索实践取得了显著成效：

一是整合医疗资源，实现“组团式”发展。启动紧密型城市医疗集团试点。我市被列为国家级紧密型城市医疗集团试点城市以来，出台《南平市紧密型城市医疗集团建设工作方案》，以南平市第一医院为龙头，组建延平、建阳“两个网格”，促进医疗资源有效整合配置；全面推进紧密型县域医共体建设。10个县（市、区）均由县级公立医院牵头建成医共体，覆盖139家基层医疗卫生机构，全部达到国家紧密型县域医共体评判标准。建阳区“三体一盟”机制，被国家卫健委专刊推广，并入选人民卫生出版社《紧密型县域医疗卫生共同体建设典型案例2023》专辑；推动省级区域医疗中心建设。制定武夷新区综合医院、邵武市立医院两个省级区域医疗中心建设方案，深化与福建医科大学附属协和医院、第一医院合作共建。

二是聚焦医防融合，织密健康管理“一张网”。创新构建全民健康网格化服务体系，顶层设计出台方案，强化党委政府统筹。在探索基层医防融合方面，构建“医中有防”“防中有医”的健康服务新格局，把“4+N”团队落到位，做实家庭医生签约履约服务等，把群众的小病防好、慢病管好、急症治好。在引导医疗资源下沉方面，组建976支由“县级医院专科专家+基层注册执业医生+护士+乡村医生+若干名健康网格员”组成的“4+N”团队，建立健全移动医院、移动药房、专家库派单、巡诊等机制，促进城市三级医院、县级总医院把资源沉下去。在创新健康共管模式方面，搭建党群干群的“连心桥”，在更广范围筹集社会爱心善款、各级各部门健康相关资源供给和政策资金用于护佑群众健康。相关机制做法多次得到省、市领导的批示、肯定，入选福建改革情况、新华通讯社《内参选编》、国家卫健委《卫生健康工作交流》等内部专刊，入选2023年福建省改革优秀案例、中国改革2023年度地方全面深化改革典型案例。

算好“民生账”，项目“惠而实”

问：为人民群众提供惠民便民的优质医疗服务，是深化医改的必答题，我市卫健系统如何做好医改背后的“民生账本”？

答：我们通过共建共治赋能，让医改惠民便民取得实效。具体举措有四点：其一，开展“无陪护”病房试点工作，解决“一个住院全家动员”的状况，为患者提供全程、连续、专业的护理服务，让患者、家属、社会三方共同受益。其二，推进“医疗互认一件事”，推行检查检验结果互认，实现30家二级以上公立医疗机构间检查检验结果“数据同池、共享互认”，被省营商办作为典型经验做法在全省推广。其三，办好“出生一件事”，实施办理出生医学证明“零跑动”改革。2022年至今，通过“出生一件事”集成套餐，成功办理《出生医学证明》3190件。其四，强化智慧医疗建设，推进“互联网+医疗”，基层医疗卫生机构远程医疗覆盖率100%；实现“诊间支付”“床旁结算”，让群众就医更便捷。2023年，省对市绩效考核医疗服务群众满意率位列全省第一。

此外，民生实事项目是落实惠民政策的重要载体，我们精心谋划推进项目。首先，加快推进在建项目建设。督促推进武夷新区综合医院、南平市疾病预防控制中心和突发公共卫生事件应急指挥中心等市本级项目建设。其次，把握政策投向谋划项目。指导县（市、区）、市直各医疗卫生单位，开展2024年超长期国债项目的策划、申报工作。在2024年第一批中央预算内投资计划中，3个托育综合服务中心项目（建阳、邵武、松溪）获得7970万元中央预算内资金支持，项目数和额度均居全省首位。与此同时，落实“三争”方案，指导县（市、区）卫健部门策划新项目17个，总投资25.31亿元，为全市卫生健康事业均衡、协调发展，注入新活力。

新部署打开新时代卫生健康事业新局面

问：市委六届七次全会《决定》对卫生健康领域进一步全面深化改革作出哪些重要部署？如何理解其重要意义？

答：《决定》对深化医药卫生体制改革作出了新部署，提出“实施健康优先发展战略，深化以公益性为导向的公立医院改革，促进医疗、医保、医药协同发展和治理，持续深化全民健康网格化服务体系建设，推动紧密型城市医疗集团建设”等多项重要内容。这些部署有利于进一步打通市、县、乡、村四级医疗机构壁垒，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，解决患者看病“远、难、贵”等痛点问题，更好地服务人民健康和经济社会发展大局；有利于进一步健全重大传染病疫情预警研判响应机制，提升卫健部门防控和救治能力，织密防护网、筑牢筑实隔离墙，构建起强大的公共卫生体系，为经济社会稳定发展提供有力保障；有利于进一步推动医疗卫生机构从以治病为中心向以人民健康为中心转变，将健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民，更好满足人民群众对高品质健康生活的期盼。

同时，全会强调“健全人口发展支持和服务体系”，这是促进我市人口高质量发展的必然要求，是以应对老龄化、少子化为重点完善人口发展战略的实践抓手，目标是提高生育意愿和生育率，努力保持适度人口规模。我们要按照国家、省、市的统一部署，进一步加强人口服务体系建设，完善生育支持政策。

以改革任务落地见效推动“健康南平”建设

问：全会吹响了我市进一步全面深化改革的冲锋号，下一步如何把握重点，系统推进？

答：下一阶段，我们要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十届三中全会精神，持续深化医药卫生体制改革，更加突出医疗卫生供给侧结构性改革和内涵式发展，更加突出卫生健康服务的系统联系，更加突出改革的系统集成，为“健康南平”建设奠定坚实基础。

以组织建设为抓手，持续深化医药卫生体制改革。一方面，要建立健全“党政‘一把手’挂帅、政府分管、‘三医’领导具体抓落实”的医改推进机制，定期研究部署推进过程中重大事项。另一方面，要把党的建设贯穿到卫生健康工作各领域全过程，并总结提炼各地深化医药卫生体制改革经验做法，营造全社会支持医改、谋划医改和推进医改的良好氛围。

以改革创新为动力，推进公立医院高质量发展。推进医保支付方式改革、药品和医用耗材集中带量采购、医疗服务价格动态调整等工作，增强医疗、医保、医药改革的步调协同。同时，深化以公益性为导向的公立医院改革，加快健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制，大力推进投入政策、编制政策、薪酬分配政策等方面改革，加强行业综合监管。

以群众口碑为标尺，切实提升医疗服务水平。深化医联体建设，加强与福建医科大学附属第一医院、福建医科大学附属协和医院、浙江大学医学院附属第二医院等省内外“三甲”医院合作，让群众在“家门口”就能享受到优质高效的医疗服务；持续深化全民健康网格化服务体系建设，坚持“行政推动+专业专管”“双线并进”，整合撬动更多相关资源要素投向基层健康领域，推动基层健康管理实现社会共治、医防协同、医防融合；开展便民贴心服务，推出更多“先诊疗后付费”、分时段预约诊疗、无陪护病房、检验检查互认、日间手术等改善群众就医感受的改革举措，打造“更有温度的医疗服务”。

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