邵武：“四步走”建设高质量紧密型县域医共体

邵武市自开展紧密型县域医共体建设工作以来，认真贯彻落实国家、省、市推进紧密型县域医共体建设的决策部署，深入学习推广三明医改经验，坚持“四步走”，以技术、资源和管理为纽带，实现区域内资源共享与协作，医疗安全和医疗质量得到进一步改善。

PART/1

  统一管理“注力”，

    提高医共体高效运转    

压实医改领导责任。坚持“一把手挂帅”、党政齐抓，设立“三重一大”工作组，及时解决改革过程中难点堵点，确保医共体建设工作有效进行。出台《紧密型医共体建设实施方案》等系列政策，制定任务清单，并按照“三化五定”闭环机制督促事项落实。

履行政府办医职责。卫生健康财政投入，5年内增长94.96%。投入5.6亿元新建市立医院门诊医技教学综合大楼等项目，福建医科大学附属第一医院邵武医院、莆田学院邵武临床医学院先后正式挂牌。

创新医疗服务体系。深化县域紧密型医共体建设，由市立医院牵头组建紧密型县域医共体，统筹全市3家市直和18家基层医疗卫生机构，创新打造“1+2+3+6”县域优质医疗服务体系，形成“15分钟社区医疗服务圈”和“30分钟乡镇医疗急救圈”，助力县域医疗卫生机构稳步发展。

PART/2

 内引外联“赋能”，

    同步提升县乡服务能力  

坚持“常见病、多发病在市县级解决”的原则，积极打造高级卒中胸痛中心、高血压达标中心、心脏康复中心，推进神经内科、心血管内科、神经外科、病理科等6个省级重点专科建设，建立14个专家教授名医工作室。同时，充分发挥“中医治未病”优势打造老年医养结合高地，优化妇儿特色服务项目，为百姓提供特色医疗服务。与福建医科大学附属第一医院建立紧密型医联体“山海联盟”，同时牵手“国家队”与浙大二院签订合作协议，开展紧密协作，将专家融入“4+N”全民健康服务团队，通过双向转诊及分级诊疗模式，共同推进资源、队伍、服务深度融合，扩大了优质医疗资源的可及性，综合医疗服务及危重症救治能力明显提高。

坚持“头疼脑热等小病在乡村解决”的原则，大力实施“人员、技术、药品、病种、管理”资源下沉，持续开展千名医师下基层活动，拓展了门诊、住院业务；乡镇卫生院中医馆全覆盖，在村卫生室逐步设置中医阁，推广中医适宜技术服务，推动基层中医技术稳步提升。2024年1-6月，全市基层诊疗量占比达58.99%。水北街道社区卫生服务中心通过社区医院省级评估。

PART/3

    优质资源“护航”，

 减轻群众就医负担    

资源联享，完成了县域卫生健康信息平台建设，实现基本医疗、公共卫生、家医签约系统资源共享和区市县信息互联互通。推进了电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的医院信息标准化建设，扎实开展医学检查检验结果与影像资料共享共认，“刷脸就医”、床旁结算等便民服务。同时开展紧密型医联体远程会诊、远程门诊，由附一提供远程会诊、查房、影像读片、疑难病例讨论以及远程继续医学教育等智慧医疗，减少患者重复检查次数，减轻患者就医经济负担。

优化布局，为加快推进医疗资源均衡布局、持续增进群众健康福祉提供有力支撑。以省级区域医疗中心建设项目为契机，打造市立医院现代医疗能力提升项目、市中医院能力提升项目、市妇幼保健院能力提升项目、市总医院及分院能力提升项目等现代能力建设项目，不断完善医疗资源布局 ，让群众“病有所医”。

PART/4

 医防协同“守门”，

   逐步建立有序就医秩序   

以老年人、慢性病管理为突破口，以“主动签约、免费服务”的家医签约个性化服务为抓手，搭建慢病管理平台。截至8月20日，全市组建85支家庭医生签约服务团队共1012人，重点人群签约7.83万人，签约率、履约率均位居南平前列，构建“未病早预防、小病就近看、大病能会诊、慢病有管理、转诊帮对接”的基层健康服务格局。

通过紧密型县域医共体各项工作有效落实，发挥县级人才、医疗技术、管理水平等优质资源下沉优势，促进了县域医疗卫生机构特别是基层医疗卫生机构综合能力的提升，变“患者跑”为“专家跑”和“信息跑”，方便群众就近就医；切实解决群众“看病难、看病贵”问题，让老百姓在家门口更有“医”靠，推动卫生健康事业高质量发展。

来源：邵武市立医院 编辑：江桂煜

审核：缪顺春 李婷终审：陈一沿

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